REPORTES COSTA VERDE
¡Hola! Su voz es importante: complete el siguiente formulario virtual y reporte incidencias sobre:
Estado de geomallas y ciclovías
Desprendimiento de piedras en el acantilado
Riego por inundación
Estacionamientos, depósitos y módulos no autorizados
Desmonte
Estructuras en mal estado (edificios, parques, bolardos, entre otros
1. Aspectos generales
FECHA DE LA OCURRENCIA DEL EVENTO A REPORTAR
*
2. Sus datos
HACER EL REPORTE DE MANERA:
*
Anónima
Con datos
TIPO DOCUMENTO
*
DNI
CE
N° DOCUMENTO
*
0 / 10
NOMBRES
*
APE. PATERNO
*
APE. MATERNO
*
EMAIL
*
TELEF. FIJO
*
TELEF. CELULAR
*
¿HA HECHO EL REPORTE ANTE OTRA ENTIDAD?
*
Si
No
¿ANTE QUÉ ENTIDAD?
*
SELECCIONE UNA
Externa a la MML
Perteneciente a la MML
Otro
¿A CUÁL?
*
¿A CUÁL?
*
¿OBTUVO RESPUESTA?
Si
No
3. Datos de la persona o empresa a reportar
¿CUENTA CON EL N° DE DOC. DE LA PERSONA O EMPRESA QUE QUIERE REPORTAR?
*
Si
No
TIPO DOCUMENTO
*
DNI
CE
RUC
N° DOCUMENTO
*
0 / 10
NOMBRES
*
APE. PATERNO
*
APE. MATERNO
*
RAZÓN SOCIAL
*
NOMBRE COMERCIAL
4. Ubicación de los hechos
DIRECCIÓN
*
INGRESE LA REFERENCIA
5. Problemática a reportar en la Costa Verde
PROBLEMÁTICA
*
SELECCIONE UNA
Estado de geomallas
Desprendimiento de piedras en el acantilado
Riego por inundación
Estacionamientos no autorizados
Depósitos no autorizados
Módulos no autorizados
Estado de ciclovía
Desmonte
Estructuras en mal estado (edificios, parques, bolardos, entre otros)
DETALLE SU DENUNCIA
*
6. Documentación o evidencia
ADJUNTE SU EVIDENCIA (de ser el caso, máximo 5MB)
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